CHOLÉCYSTOSTOMIE

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Opérateur :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.

Repérage échographique retrouvant l'hydrops vésiculaire.
Choix d'un abord intercostal transhépatique.
Asepsie puis champtage habituel.
Sous contrôle échographique, anesthésie locale (Xylocaïne 1%, 20 ml) jusqu'à la capsule hépatique.
Sous contrôle échographique, ponction (aiguille Yueh 19G 10 cm) de la vésicule biliaire avec passage trans-hépatique.
Mise en place d'un guide Amplatz Super Stiff 0,035'.
Mise en place d'un drain Skater 8F.
Obtention d'un liquide XXX , envoyé pour analyse.
Fixation à la peau par un point de suture et par un StatLock.
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Sous contrôle échographique, mise en place selon Seldinger d'un drain 8F dans la vésicule biliaire par abord trans-hépatique.
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Surveillance clinique et alitement pendant 4h.